Diyabetik Nöropati

Şeker hastalığı, her türlü sinir hasarına neden olabilen tıbbi bir durumdur. En sık rastlanan nöropati tipi ise distal simetrik periferik nöropatidir. Semptomlar yavaş yavaş gelişir. Önce ayaklar ve bacaklar etkilenirken daha sonra ellerde ve kollarda şikayetler eklenir. Uyuşma, karıncalanma, keçelenme, sıcaklık hissinde azalma, yanma gibi duysal şikayetler görülür. Keskin ağrılar, kas krampları ve ilerleyen dönemlerde kas güçsüzlükleri hastayı belirgin olarak etkiler. Bazen his kayıplarına bağlı olarak özellikle ayaklarda yaralar, ülser oluşumu, enfeksiyonlar, kemik ve eklem bozuklukları görülebilir.

Otonom sinir sisteminin tutulduğu hastalarda ortostatik hipotansiyon, mesane veya bağırsak sorunları, bulantı, kusma, yutma güçlüğü, terlemede azalma veya artış, vajinal kuruluk, erektil disfonksiyon gibi şikayetler ortaya çıkar.

Çoğunlukla ekstremite distal bölgelerinde daha belirgin olan şikayetler bazı hastalarda uyluk ve kalça gibi proksimal bölgelerde ortaya çıkabilir. Bu hastalarda uyluk ve kalça bölgelerinde ağrı, kaslarda zayıflık, oturup kalkarken güçlük, göğüs veya karın duvarı ağrısı görülebilir. Şikayetler genellikle vücudun tek tarafındadır, ancak diğer tarafa da yayılabilir.

Diğer bir sinir etkilenimi tipi ise tek bir sinirin hasarı ile şekillenen mononöropatilerdir. Karpal tünel sendromu gibi tuzak nöropatiler mononöropatiler içerisinde yer alır. Bu durumlarda etkilenen sinirin duysal ve motor fonksiyonları ile ilişkili şikayetler görülür.